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什么是睡眠呼吸暫停綜合征,?
在睡眠過(guò)程中反復(fù)出現(xiàn)打鼾,、呼吸中斷,,引起缺氧,、二氧化碳升高和反復(fù)覺(jué)醒,、睡眠破壞,,從而導(dǎo)致一系列癥狀和疾病的臨床綜合征,,其主要表現(xiàn)為:打鼾、呼吸暫停,、憋醒,、白天嗜睡、晨起頭痛,、頭暈,、口干、記憶力下降,、反應(yīng)遲鈍,、不明原因難以控制的高血壓、夜間心悸胸悶,、精力下降,、夜尿增多等。
睡眠呼吸暫停有什么危害呢,?
1,、短期危害:起床時(shí),常常伴有頭痛,、頭昏,、疲倦感;白天嗜睡,,注意力不集中和記憶力下降,;交通事故,、生產(chǎn)力降低,工作失誤導(dǎo)致工傷,;
2,、長(zhǎng)期危害:高血壓、糖尿病,、心力衰竭,、夜間猝死、腦出血,、腦梗塞,、認(rèn)知障礙、兒童發(fā)育遲滯等,。
OSAHS患者患高血壓的幾率是健康正常人的1.37倍,。夜間猝死的幾率是健康正常人的2.61倍,中風(fēng)/腦梗塞的幾率是健康正常人的3.3倍,。我國(guó)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患病率為3%~4%,,65歲以上人群高達(dá)20%~40%,全世界每天有3000人由于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征導(dǎo)致死亡,。
睡眠呼吸暫停如何診斷,?
●多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是確診睡眠呼吸暫停的金標(biāo)準(zhǔn)。
什么情況下應(yīng)進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè),?
●睡眠時(shí)打鼾,,頻繁呼吸停止;
●白天困倦乏力,,打瞌睡,,記憶力減退;
●睡眠中反復(fù)憋氣,、多汗,、睡眠不寧;
●血壓升高(以舒張壓升高明顯),,血壓難以控制,;
●2型糖尿病,,痛風(fēng),,紅細(xì)胞增多;
●反復(fù)夜間心絞痛,、心慌,、心律失常;
●肥胖體型,,頸部短粗,,下頜小,,下頜后縮;
●夜尿次數(shù)增多,,不明原因蛋白尿,;醒后頭痛頭暈、口干咽干,、慢性咽炎,;
●夜間咳嗽、反酸,、燒心或反流性食管炎,;
●性格改變,如暴躁易怒,、焦慮,、抑郁不振等。
如何治療睡眠呼吸暫停綜合征,?
1,、一般性治療包括減輕體重、采取側(cè)臥位睡姿,、戒煙,、戒酒、停用安眠藥物,、定期鍛煉,、保持鼻部通暢等。
2,、無(wú)創(chuàng)氣道正壓通氣治療是成人OSAHS患者的首選治療手段,,也是國(guó)際通行的首選治療方案。此種治療方法對(duì)患者無(wú)損傷,,副作用小,,且治療效果顯著,適合所有的患者,。
3,、手術(shù)治療僅適用于通過(guò)手術(shù)可解除上氣道阻塞的患者,需嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。通常不宜作為本病的初始治療手段,。
4,、其他:目前尚無(wú)療效確切的藥物可以使用。糾正引起睡眠呼吸暫?;蚴怪又氐幕A(chǔ)疾病如甲減,。口腔矯治器適用于單純鼾癥及輕中度的睡眠呼吸暫停患者,,特別是有下頜后縮者,。