電影《我不是藥神》5日提前上映，而這部電影在之前的點(diǎn)映階段就引發(fā)了熱議,。徐崢飾演的保健品店主在一群癌癥患者的懇求下,，成了某種印度產(chǎn)“救命藥”的總代理商，由此卷入生活和法律的漩渦,，也使得法律和倫理不斷碰撞,。

　　這部電影改編自真實(shí)事件，故事的原型陸勇是一名慢性白血病患者,，被稱為“藥俠”“印度抗癌藥代購(gòu)第一人”，他所代購(gòu)的是治療白血病靶向藥“格列衛(wèi)”,。瑞士諾華的“格列衛(wèi)”在國(guó)內(nèi)售價(jià)23500元一盒,，而印度的仿制藥僅幾百元一盒，使得不少患者鋌而走險(xiǎn),。我國(guó)將如何切實(shí)減輕“救命藥”的費(fèi)用?

　　“命,，就是錢。”這是電影《我不是藥神》里的臺(tái)詞,。之所以有這種看似夸張的表述,，是因?yàn)椴簧龠M(jìn)口抗癌藥的價(jià)格很高，它們被稱為“救命藥”,。劇中,，保健品店主程勇在一群癌癥患者的懇求下，成了印度仿制藥“格列寧”的總代理商,。電影中瑞士的“格列寧”2萬元一瓶,，而印度仿制藥只賣幾百元。程勇也由此卷入生活和法律的漩渦,，最終被判5年有期徒刑,。這讓不少觀影者唏噓不已，北京的張先生說：“電影中讓我印象特別深的一句是,，‘他才二十歲,，他只是想要活著，犯了什么罪’。誰都知道知識(shí)產(chǎn)權(quán),，如果患者都能買得起正版原研藥,，誰還會(huì)鋌而走險(xiǎn)呢?生病這件事又都是沒有任何準(zhǔn)備的，藥價(jià)就是命的代名詞,。”

　　電影中的“程勇”,，原型是“陸勇”;電影中的藥名“格列寧”是現(xiàn)實(shí)中的藥品“格列衛(wèi)”。劇中的原型,、無錫白血病患者陸勇還因?yàn)閹蛧?guó)內(nèi)病友代購(gòu)國(guó)外白血病靶向藥“格列衛(wèi)”,，2014年因涉嫌銷售假藥罪被起訴。與劇中結(jié)果不同,，后檢察機(jī)關(guān)決定對(duì)陸勇不予起訴,。陸勇說，這段日子“不堪回首”,。當(dāng)時(shí)美國(guó)的價(jià)格折合人民幣17500元就能拿到,，中國(guó)是23500元，其中有6000元的差價(jià),，這個(gè)差價(jià)就是關(guān)稅和增值稅,。中國(guó)藥品制度改革走得非常快,，政府已經(jīng)拿出最大的努力,，肯定能減少所有腫瘤患者的負(fù)擔(dān)。

　　陸勇提到的關(guān)稅差價(jià),，我國(guó)自今年5月1日起,，包括抗癌藥在內(nèi)的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類藥品及有實(shí)際進(jìn)口的中成藥進(jìn)口關(guān)稅降至零,，使我國(guó)實(shí)際進(jìn)口的全部抗癌藥實(shí)現(xiàn)零關(guān)稅,。

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任曾益新表示，今年4月27日,，已經(jīng)發(fā)布降低抗癌藥生產(chǎn)進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅稅后的具體措施,，其中包括了103種已經(jīng)上市的抗癌藥。對(duì)已納入醫(yī)保的抗癌藥實(shí)施政府集中談價(jià)和采購(gòu),。3家以上企業(yè)生產(chǎn)的,，擬開展專項(xiàng)集中招標(biāo);生產(chǎn)企業(yè)不滿3家的，通過談判,、撮合等方式,，鼓勵(lì)形成全國(guó)統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格。對(duì)未納入醫(yī)保的抗癌藥實(shí)行醫(yī)保準(zhǔn)入談判,。擬由醫(yī)保部門組織專家評(píng)審并開展準(zhǔn)入談判,，將符合條件藥品納入醫(yī)保藥品目錄范圍,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照談判價(jià)格網(wǎng)上采購(gòu)。

　　初步統(tǒng)計(jì),，我國(guó)已上市抗癌藥品138種,，2017年總費(fèi)用約1300億元?？拱┧幤焚M(fèi)用之所以高,，一方面研發(fā)投入大但研發(fā)成功率不到2%，平均成本超過7億美金,，企業(yè)需通過高定價(jià)收回前期投入,。另一方面城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)目前人均不到700元,，大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,，部分患者自負(fù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然很重。

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)藥政司司長(zhǎng)于競(jìng)進(jìn)表示,，將會(huì)同相關(guān)部門研究確定集中采購(gòu),、醫(yī)保報(bào)銷、加快創(chuàng)新藥進(jìn)口上市等降低抗癌藥費(fèi)用的后續(xù)措施,，放大惠民效果,。2016年以來，原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委,、人社部針對(duì)部分專利,、獨(dú)家藥品，分別組織開展了國(guó)家藥品價(jià)格談判試點(diǎn)和國(guó)家醫(yī)保目錄談判,，39個(gè)談判品種平均降價(jià)50%以上，并已全部納入國(guó)家醫(yī)保目錄,，其中包括了17個(gè)抗癌藥品,。兩批談判的17種抗癌藥品因降價(jià)節(jié)約資金41.7億元，加上納入醫(yī)保目錄后報(bào)銷的部分,，共為患者減輕藥費(fèi)負(fù)擔(dān)62.4億元,。

　　目前的藥品目錄已經(jīng)包括大部分抗癌藥品。人社部會(huì)盡快啟動(dòng)建立藥品的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,，盡可能把更多臨床價(jià)值高,、治療急需的藥品納入支付范圍，既有效提高患者用藥水平,，又通過談判方式把價(jià)格降下來,，減輕患者負(fù)擔(dān)。

　　人力資源社會(huì)保障部醫(yī)保司司長(zhǎng)陳金甫表示,，會(huì)盡快啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)專項(xiàng)動(dòng)態(tài)調(diào)整,。第一還是以患者為中心,，以臨床需要為導(dǎo)向，以質(zhì)量為保證,，以價(jià)格創(chuàng)新為激勵(lì),，目標(biāo)是提高臨床用藥水平。第二要通過專家評(píng)審,，企業(yè)協(xié)商談判,，在準(zhǔn)入上體現(xiàn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、合規(guī)合法,，在價(jià)格上體現(xiàn)雙方的利益平衡,，真正把價(jià)格降下來，以量換價(jià),。

　　降低抗癌藥品費(fèi)用,，一方面實(shí)施進(jìn)口藥品零關(guān)稅，一方面也要支持鼓勵(lì)國(guó)產(chǎn)藥研發(fā)創(chuàng)新,。截止2018年3月,，新藥專項(xiàng)累計(jì)有96個(gè)品種獲得新藥證書，其中30個(gè)品種獲得Ⅰ類新藥證書,，成功研制了鹽酸?？颂婺帷⑽鬟_(dá)本胺,、康柏西普,、重組埃博拉病毒病疫苗等多個(gè)重大品種。

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任曾益新表示,，目前已累計(jì)立項(xiàng)腫瘤防治藥物相關(guān)課題703項(xiàng),，中央財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入合計(jì)25.97億元，占總立項(xiàng)課題數(shù)的近40%,。加大國(guó)家科技計(jì)劃對(duì)抗癌藥研發(fā)的支持力度,，優(yōu)先支持臨床急需抗癌藥研發(fā)，鼓勵(lì)新靶點(diǎn),、新機(jī)制抗癌藥研究和原始創(chuàng)新;鼓勵(lì)專利到期或即將到期臨床急需抗癌藥的仿制生產(chǎn),，提升我國(guó)制藥產(chǎn)業(yè)水平。提高審評(píng)能力,，科學(xué)簡(jiǎn)化審批手續(xù),，加快癌癥防治藥品上市。