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導(dǎo)讀:小王口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作多年,每每遇到加班,、考試或是一頓火鍋吃完,,口中灼痛就會(huì)找上門來,讓他數(shù)日寢食難安,。多年來,,小王把“清火藥”“消炎藥”當(dāng)成了家常便飯,可幾年吃下來,,舊病未愈又添新傷,,出現(xiàn)了食欲減退,,肚子怕涼,大便溏泄等問題,,讓他甚是苦惱,。
中醫(yī)認(rèn)識
遇到小王這種情況,我們要從中醫(yī)的角度正確看待口腔潰瘍,。口腔潰瘍屬中醫(yī)“口瘡”范疇,,常見癥狀為唇內(nèi)側(cè)、舌,、上顎,、兩頰黏膜等部位出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)類圓形小潰瘍面,呈米?;蚨沽4笮?,表面灰白略有凹陷,周圍黏膜充血發(fā)紅,,灼痛難忍,,反復(fù)出現(xiàn),影響患者生活質(zhì)量,。
中醫(yī)認(rèn)為,,口瘡主要的病因病機(jī)有三種:
1.心火上炎。若情緒焦慮,、急躁易生心火,,心開竅于舌,火性炎上,,故循經(jīng)上擾口舌,。
2.脾虛痰火上擾。脾開竅于口,,若過食寒涼辛辣,、肥甘厚味導(dǎo)致脾虛,運(yùn)化不利,,痰濕內(nèi)生,,郁而化火,則熏蒸口舌,。
3.寒熱錯(cuò)雜,,虛火上擾。若素有下半身怕冷,,上半身怕熱,,勞累或過服溫燥補(bǔ)劑后,則易虛火上犯口舌,。正如明·薛己在《口齒類要》中所說,,“口瘡上焦實(shí)熱,,中焦虛寒,下焦陰火”,。
從上述分析可見,,小王常吃的“清火藥”“消炎藥”僅對第一種情況較為適合,若屬第二,、三種情況,,已有虛證存在,再以大劑量的苦寒藥長期治療,,則會(huì)像小王一樣,,越治越虛,出現(xiàn)食欲不振,、腹痛腹瀉等問題,。
中藥漱口方
中藥細(xì)辛具有辛溫宣散,善開結(jié)氣,、宣郁滯,、利氣開竅的功效,配伍治療復(fù)發(fā)性口瘡效果顯著,?!侗静菥V目》稱“細(xì)辛,辛溫能散,,口瘡喉痹諸病用之,,取其能散浮熱,火郁則發(fā)之之義,?!本┏撬拇竺t(yī)施今墨常以細(xì)辛治療口舌生瘡,取細(xì)辛升散之性,,助苦寒之藥上達(dá)病所,,以達(dá)到消炎、止痛,、瀉火、解毒的效果,。
口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的患者可以用細(xì)辛10g加水煎煮約10分鐘,,分?jǐn)?shù)次含漱,每次含15分鐘吐出不咽,。
現(xiàn)代藥理研究也發(fā)現(xiàn),,細(xì)辛含有揮發(fā)油、細(xì)辛脂素,、甲基丁香油酚,、黃樟醚,、多糖等,具有鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛,、抗菌、消炎等作用,。
值得注意的是,,細(xì)辛中的黃樟醚具有毒性,自宋代起,,對細(xì)辛的使用量愈發(fā)謹(jǐn)慎,,中醫(yī)臨床亦有“辛有小毒”,“辛不過錢”之說,?!吨袊幍洹?020版注明細(xì)辛用量,內(nèi)服湯劑以1~3g為宜,,散劑以0.5~1g為宜,,外用適量。因此,,細(xì)辛要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用,,避免大量妄用,引起中毒,。
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