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由于中成藥購(gòu)買方便,、用藥簡(jiǎn)單,,因此,它成為了許多患者在咳嗽時(shí)會(huì)自主選擇的藥物,。但中成藥種類繁多,,而很多人對(duì)自身癥狀又并不了解,,往往會(huì)盲目用藥,導(dǎo)致咳嗽遷延不愈,。
治愈咳嗽,,辨證治療,對(duì)癥用藥是關(guān)鍵,!
辨證型
中醫(yī)認(rèn)為,,陰陽(yáng)平衡則身體健康,陰陽(yáng)之間存在消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化,、互根互制,、對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系,陰陽(yáng)是不斷運(yùn)動(dòng)變化的,。當(dāng)陰陽(yáng)失衡時(shí)會(huì)導(dǎo)致疾病,,隨著時(shí)間的推移,邪正的關(guān)系是在不斷變化的,,也就是中醫(yī)所說(shuō)的證型是不斷改變的,證型改變了,,那相對(duì)的治療藥物也要隨之改變,。因此,服藥治療咳嗽時(shí),,同種藥物服藥時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),。
有寒必有熱、有熱必有寒,,咳嗽初期的常見(jiàn)癥狀有:咳嗽,、咽痛、痰黃白,、鼻塞,、咽癢、乏力,、頭重等,,人們經(jīng)常根據(jù)咽痛、痰黃而去選擇清熱藥,,而忽視鼻塞,、咽癢、乏力,、頭重等風(fēng)寒束表的癥狀,,一味使用清熱藥,可能痰黃,、咽痛癥狀會(huì)有所緩解,,但由于表證未解而導(dǎo)致咳嗽經(jīng)久不愈,。
咽痛,大家第一反應(yīng)是上火了,,包括中醫(yī)內(nèi)科學(xué)也認(rèn)為咽痛是風(fēng)熱咳嗽的辨證要點(diǎn),,但有一部分咽痛患者服用清熱藥后癥狀無(wú)改善,是因?yàn)槠渖系摹盎稹笔翘摶鸲菍?shí)火,,一般出現(xiàn)在體質(zhì)偏寒的人群,,中醫(yī)稱之為上熱下寒。
體寒則腎陽(yáng)不足,、虧虛,,就會(huì)把陽(yáng)氣排斥在外,陽(yáng)氣上浮外散,,表現(xiàn)為上部熱象,,人就會(huì)出現(xiàn)上火癥狀。清熱敗火藥屬寒涼之物,,服用它們只會(huì)寒上加寒,、虛上加虛,火氣越治越大,!
對(duì)癥用藥
中醫(yī)認(rèn)為,,有聲無(wú)痰為咳,有痰無(wú)聲為嗽,,臨床上常痰聲并見(jiàn),,統(tǒng)稱為咳嗽??人詫?shí)為氣機(jī)和痰的異常,。
臨床中部分慢性咳嗽是由于患者在咳嗽初期服用甘草片、甘草合劑或者中樞性鎮(zhèn)咳藥造成的,。“痰出嗽平”,,咳嗽的目的也是將痰液排出體外,當(dāng)你在咳嗽初期服用甘草片,、甘草合劑或者中樞性鎮(zhèn)咳藥,,咳嗽癥狀雖然可以暫時(shí)得到減輕或緩解,但是體內(nèi)的痰液越積越多,,特別是老年人,、嬰幼兒、兒童,,由于體質(zhì)的問(wèn)題,,勢(shì)必造成咳嗽反復(fù)發(fā)作甚至發(fā)展成為肺炎。
甘草片,、甘草合劑或者中樞性鎮(zhèn)咳藥的使用指針:干咳無(wú)痰,、干咳劇烈,,建議短暫使用或必要時(shí)使用。
脾胃虛弱體質(zhì)的患者在服藥的同時(shí),,一定要顧護(hù)脾胃,。出現(xiàn)干咳無(wú)痰、口鼻干燥的癥狀時(shí),,如果選用了強(qiáng)力枇杷露,、念慈庵枇杷膏等養(yǎng)陰潤(rùn)肺止咳的藥物,建議一般使用3天左右,,如果無(wú)效,,應(yīng)盡快就醫(yī)。因?yàn)椋?strong>養(yǎng)陰藥往往會(huì)滋膩礙胃,,影響到脾胃的運(yùn)化功能,。
脾胃虛弱體質(zhì)的患者出現(xiàn)痰黃稠難咯、咽痛時(shí),,如果選用了板藍(lán)根沖劑,、黃連上清丸、清肺化痰丸等清熱敗火的藥物要注意,,清熱敗火的藥物為苦寒之品,,中醫(yī)認(rèn)為苦寒?dāng)∥福?strong>此類藥物一方面燥濕力強(qiáng),過(guò)服,、久服易傷胃陰,另一方面清熱力大,,過(guò)服,、久服易傷胃氣。
所以,,脾胃虛弱的人咳嗽選用養(yǎng)陰,、清熱藥物時(shí)注意以下兩點(diǎn):
(1)劑量不宜過(guò)大,,使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),。反之則容易導(dǎo)致脾胃虛弱,痰濕內(nèi)生,,咳嗽經(jīng)久不愈,,發(fā)展成為慢性咳嗽。
?。?)一定要兼顧脾胃功能,。一方面可以減輕藥物的副作用,另一方面脾胃功能正常則更有利于藥物的吸收,,發(fā)揮藥物的作用,。
使用中成藥的優(yōu)點(diǎn)是方便快捷,,缺點(diǎn)是中成藥組方及藥量是固定的,“以不變對(duì)變化”,,其適應(yīng)癥相對(duì)狹窄,。
所以說(shuō),患者想要治療咳嗽,,最安全有效的方法還是找醫(yī)生開(kāi)中藥湯劑,,必要時(shí)行相關(guān)檢查。中藥湯劑的優(yōu)勢(shì)是隨證加減,,體現(xiàn)中醫(yī)的個(gè)體化治療,,中藥湯劑能夠隨證變化,“以變化對(duì)變化”,,治療更全面有效,。