每每談及疑難雜癥，很多人都倍感頭疼,。疑難病、雜病,，確實(shí)令很多人束手無(wú)策,，誠(chéng)惶誠(chéng)恐，每每遇到這些病證,，除了胡亂的抓頭撓腮,，卻不知從何下手，要不就是怎么治療都看不見(jiàn)效果,，這可如何是好呢?有一位巴蜀名醫(yī),，對(duì)雜病的治療深有研究，今天就分享幾個(gè)案例,，見(jiàn)識(shí)見(jiàn)識(shí)這位老中醫(yī)的治療雜病的妙計(jì)!

　　此文由筆者師叔,、祖父生前的門(mén)徒楊明友、余丹成整理,。為便于參考,，用整理的第一人稱按原文排印。以一斑見(jiàn)全貌,。

　　益齋先師,，性聰嗜學(xué)。于清辛丑間,，瘟疫流行,，死亡者眾，立志棄儒從醫(yī),，自學(xué)一載,。博覽先賢醫(yī)籍，持之以恒,，足不出戶,。后拜名師學(xué)習(xí)內(nèi)外科，為當(dāng)時(shí)四大名醫(yī)之一,。從醫(yī)50余年,，法師仲景、歷代先賢,，博采各家之長(zhǎng),，融匯貫通,，擅用經(jīng)方、時(shí)方,、局方等,，極為醫(yī)林尊重。

　　我等從師學(xué)習(xí),，深得教誨,，憶者待之暇，聽(tīng)?zhēng)熤v授口傳得意經(jīng)驗(yàn),，即錄數(shù)則,，臨床運(yùn)用，頗獲療效,，無(wú)不應(yīng)手而愈,。茲就筆者所得簡(jiǎn)介如下：

　　1、附子理中湯治霍亂

　　1942年達(dá)縣霍亂流行,，死亡者眾,。其癥起病驟速，上吐下瀉,，眼眶下陷,，全身肌肉消瘦，腳轉(zhuǎn)筋,，四肢厥冷,。急者半日而死，緩者一二日,。師自擬急救方備用,。

　　藥物：粟殼30g，蟾酥15g,，地胡椒30g,，白酒500g，沸開(kāi)水1500g浸泡而成,。

　　患者來(lái)即送服一小杯(30g)以芳香開(kāi)竅,，回陽(yáng)救急。繼服附子理中湯以救陽(yáng)補(bǔ)脾滲濕溫中,，心下悸者加茯苓以淡滲利水,，渴甚飲水者加白術(shù)以補(bǔ)脾滲水，氣虛腹痛者加人參以補(bǔ)中氣,，里虛寒重者加大干姜用量,，寒濕阻遏陽(yáng)氣不充以致腹?jié)M者，去術(shù)重用附子辛熱助陽(yáng)而散寒邪,。此法救人無(wú)數(shù),，求治者門(mén)庭若市,。

　　曾治楊婦年40余，其上吐下瀉,、腳轉(zhuǎn)筋,，急延師診治，其人面色蒼白,，眼窩下陷,，肌肉消瘦，吐瀉不止,，四肢厥冷,，脈微欲絕，見(jiàn)癥立亡之狀,，即以急救藥水服一杯。繼用附子理中湯倍人參速煎服,，午后病勢(shì)大減,，囑再服藥，3劑而瘥,，后服助元陽(yáng)之品而愈,。

　　按：附子理中湯出自《萬(wàn)病回春》卷二。方中用附子(炮,、去臍),、干姜、炮吳茱萸,、官桂,、人參、當(dāng)歸,、陳皮,、厚樸(姜炒)、白術(shù),、炙甘草,，加生姜、大棗,，水煎熱服,。功能溫陽(yáng)祛寒。主治脾胃虛寒而致的嘔吐瀉痢,，空腹絞痛,，心下逆滿，手足厥寒,，腹中雷鳴,，飲食不進(jìn)及霍亂轉(zhuǎn)筋,，中寒厥倒等癥。

　　在當(dāng)時(shí)霍亂流行,、貧病交加,、醫(yī)藥俱落后的年代，祖父慧眼明察,，以急救藥水止其危候,，用附子理中湯回陽(yáng)救逆，力挽狂瀾,，師古不泥古,，大膽用于危急癥。救死扶傷者眾,，治人無(wú)數(shù),。

　　2、平胃散加味治療小兒食積感胃

　　本方由蒼術(shù),、厚樸,、陳皮、甘草,、生姜,、大棗組成。功能燥濕健脾,，理氣和中,。師云小兒稚陰稚陽(yáng)之體，肌膚未充,，易于感冒,，飲食不慎，脾胃虛弱,，易于傷食,，每見(jiàn)身熱夜甚、腹脹食少,、嘔惡吞酸,、舌苔白膩、大便稀臭,、完谷不化,、小便淡白混濁、指紋赤或白等,。用平胃散加蘇葉以辛溫解表,，加神曲、麥芽,、楂肉以消食健中;腹?jié)M便結(jié)者加枳實(shí),、大黃以寬中而通便,。

　　曾治朱某，男,，3歲,，久患消化不良，就診時(shí)面黃肌瘦,，日腹瀉二三次不等,，色白酸臭并感寒邪發(fā)燒夜劇、不思飲食,、脈緩,，辨證為食積感胃。以平胃散加蘇葉,、神曲,、麥芽、山楂肉,，服2劑而愈,，后以健脾胃法而瘥,，身強(qiáng)體壯。

　　按：平胃散出自《太平惠民和劑局方》卷三,。原為散劑，加生姜2片,，大棗2枚,，水煎去姜棗,，食前熱服;或入鹽,，捻沸湯沖服。功能燥濕運(yùn)脾,，行氣和胃,。主治脾胃不和，不思飲食,，心腹脅肋脹滿刺痛，口苦無(wú)味,，胸滿短氣，嘔噦惡心,，噫氣吞酸,，面色萎黃,，肌體瘦弱,，怠惰嗜臥，體重節(jié)痛,，常多自利。方中重用蒼術(shù)為君藥,，以其苦溫性燥，最善除濕運(yùn)脾;臣以厚樸行氣化濕,，消脹除滿;佐以陳皮理氣化滯;使以甘草甘緩和中、調(diào)和諸藥,，生姜,、大棗調(diào)和脾胃,。諸藥相合,，可使?jié)駶岬没?，氣機(jī)調(diào)暢，脾胃復(fù)健,，胃氣和降,。

　　按：祖父,、父親生前常用上方加減變化治脾胃,、濕熱,、肝膽之病，此方以輕巧,、靈活見(jiàn)長(zhǎng),。筆者也極愛(ài)應(yīng)用,，臨床效果滿意,，并無(wú)傷正之副作用。老人,、小孩用之佳良,。

　　3、理脾滌飲法治療脾實(shí)生痰證

　　本方由黃芪,、白術(shù)、干姜,、白豆蔻,、砂仁,、半夏,、茯苓組成。用于脾陽(yáng)困憊,，氣機(jī)不化，痰飲等患,。癥見(jiàn)面色不華,，少氣懶言，四肢酸軟無(wú)力,，咳吐泡沫黏痰，胸脅滿悶,，納呆，大便稀薄溏泄,，脈遲緩等癥,。用黃芪、白術(shù),、干姜溫中健脾除濕，白豆蔻,、砂仁升化氣機(jī),，寬中和胃,，半夏,、茯苓降痰滌飲,。臨床運(yùn)用,，屢見(jiàn)奇效。

　　曾治張某,，男，45歲,，精神欠佳,，胸脅滿悶，納呆食少,，干嘔,，大便稀溏，脈緩,?；颊咦允鲆巡∧暧?，詳見(jiàn)前諸醫(yī)處方，多是二陳湯,、理中湯、香砂六君子湯均收效未顯,。先師用理脾滌痰飲加附片5劑而告痊愈,。

　　按：本法是祖父學(xué)習(xí)先賢經(jīng)驗(yàn)自擬的經(jīng)驗(yàn)方,。主治脾實(shí)痰飲效果顯著,。

　　如加桂枝,、白芍,、橘絡(luò),、炙甘草。主治因心肺陽(yáng)虛致脾濕不升,，胃郁不降,，飲食不能運(yùn)化精微,，變?yōu)轱嬓?。飲邪停于胃口為滿悶，溢于膈上為短氣,，漬滿肺竅為喘促,，滯膩咽喉為咳吐黏涎,，甚或陰霾布滿上焦，心肺之陽(yáng)不能暢舒,，轉(zhuǎn)郁而作熱，或陰氣逼陽(yáng)外出為身熱,，迫陽(yáng)氣上浮為耳聾,、脈弦細(xì)弱者,。或加芡實(shí),、石斛,、芝麻、棗仁,、五味子,，黃芪用量減半。主治痰涎郁塞胸膈,，滿悶短氣,，或漬于肺中，為喘促咳逆;停于心下為驚悸不寐;停于胃口為脹滿噦呃;溢于經(jīng)絡(luò),，為肢體麻木或偏枯;留于關(guān)節(jié),，著于筋骨,，為俯仰不利,、牽引作痛;隨逆氣肝火上升，為眩暈不能站立等癥,。隨癥變化,，力專效宏，為治脾實(shí)痰飲等癥之妙法。