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蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”,是由于皮膚,、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng),。臨床表現(xiàn)為大小不等的局限性風(fēng)團(tuán),驟然發(fā)生,,迅速消退,,瘙癢劇烈,愈后不留任何痕跡,,有的病人尚有發(fā)熱,、腹痛等全身癥狀。有15%~20%的人一生中至少發(fā)過(guò)一次蕁麻疹,。
本病屬于中醫(yī)學(xué)“風(fēng)瘙癮疹”“風(fēng)疹”的范疇,。
▌ 病因病機(jī)
發(fā)病原因不外內(nèi)外兩端,內(nèi)因稟賦不足,,外因風(fēng)邪為患,。由于衛(wèi)表不固,感受風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪,,客于肌膚,,致使?fàn)I衛(wèi)不和;或因飲食不節(jié),,內(nèi)有濕熱,、食滯,,外受風(fēng)邪侵襲,使內(nèi)不得疏泄,,外不能透達(dá),,郁于肌膚而發(fā)。慢性蕁麻疹多由情志不遂,,肝郁不舒,,郁久化火,耗傷陰血,,或因脾氣虛弱,,濕熱蟲積,或因沖任失調(diào),,經(jīng)血過(guò)多,,或因久病耗氣傷血等,均可致營(yíng)血不足,、生風(fēng)生燥,、肌膚失養(yǎng)所致。
▌ 辨證分型
風(fēng)熱犯表:風(fēng)團(tuán)色紅,,灼熱劇癢,,遇熱加重,伴發(fā)熱,,咽喉腫痛,;苔薄黃,脈浮數(shù),。
風(fēng)寒束表:風(fēng)團(tuán)色白,,遇風(fēng)寒加重,得暖則減,,伴惡寒,;舌淡苔薄白,脈浮緊,。
腸胃實(shí)熱:風(fēng)團(tuán)色紅,,成塊成片,伴脘腹疼痛,、惡心嘔吐,、便秘或泄瀉;苔黃膩,,脈滑數(shù),。
血虛風(fēng)燥:風(fēng)疹反復(fù)發(fā)作,遷延日久,,午后或夜間加劇,,心煩少寐,,口干,手足心熱,;舌紅少苔,,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。
▌ 基本治療
[治則] 疏風(fēng)清熱,,養(yǎng)血潤(rùn)燥,。
[處方] 曲池、合谷,、血海,、膈俞、三陰交,。
[加減] 風(fēng)熱犯表加大椎,、風(fēng)門;風(fēng)寒束表加風(fēng)門,、肺俞,;血虛風(fēng)燥加風(fēng)門、脾俞,、足三里,;腸胃實(shí)熱加內(nèi)關(guān)、支溝,、足三里,;喉頭腫癢、呼吸困難加天突,、天容、列缺,、照海,;女性經(jīng)期風(fēng)疹伴月經(jīng)不調(diào)加關(guān)元、肝俞,、腎俞,。
[操作] 每次選用3~5穴。毫針刺用瀉法,,風(fēng)寒束表者可在風(fēng)門,、大椎加用灸法。留針 15~30分鐘,,急性者每日針刺1~2次,,慢性者可隔日針刺一次。急性者無(wú)療程可言,,慢性者 10~15次為一療程,,蕁麻疹發(fā)作與月經(jīng)有關(guān)者可在每次月經(jīng)來(lái)潮前3~5天開始針刺治療,。#p#副標(biāo)題#e#
▌ 其他療法
1.皮膚針
[取穴] 風(fēng)池、曲池,、血海,、夾脊穴。
[操作] 毫針刺,,中強(qiáng)手法叩刺,,至皮膚充血或隱隱出血為度。每日或隔日一次,。
2.三棱針
[取穴] 曲澤,、委中、大椎,、風(fēng)門
[操作] 每次可選用一個(gè)四肢穴和一個(gè)軀干穴,。曲澤或委中穴處用三棱針對(duì)準(zhǔn)瘀血經(jīng)脈快速點(diǎn)刺一厘米深左右,使暗紅色血液自然流出,,待顏色轉(zhuǎn)淡紅后再加拔火罐,,留罐10~15分鐘;大椎或風(fēng)門穴用三棱針刺0.5~1厘米深,,立即加拔火罐,,留罐10~15分鐘。急性者每日一次,,慢性者一周一次,。
3.拔罐
[取穴] 神闕
[操作] 用大號(hào)玻璃罐拔之,先留罐5分鐘,,起罐后再拔5分鐘,,如此反復(fù)拔3次;也可以用閃罐法反復(fù)拔罐至穴位局部充血,。每日一次,,3次為一療程。
4.耳針
[取穴] 肺,、胃,、腸、肝,、腎,、腎上腺、神門,、風(fēng)溪,。
[操作] 以毫針淺刺,中強(qiáng)刺激;也可在耳前靜脈放血數(shù)滴,;每日一次,。或用埋針?lè)?、壓丸法?~3日一次,。
5.穴位注射
[取穴] 合谷、曲池,、血海,、三陰交、大椎,、膈俞等穴,。
[操作] 每次選用1~2穴,用復(fù)方丹參注射液,,或抽取自身靜脈血加入抗凝劑注入穴位,,每穴2~3毫升。
(1)針灸治療本病效果良好,,一般通過(guò)1~ 4次的治療能較快退疹止癢,,對(duì)慢性蕁麻疹應(yīng)查明原因,給予相應(yīng)的治療,。
(2)治療期間應(yīng)避免接觸致敏食物或藥物,,忌食魚腥、蝦蟹,、酒類,、濃茶、咖啡,、蔥,、蒜辛辣等刺激性飲食,保持排便通暢,。(本文選自:《農(nóng)村實(shí)用針灸技術(shù)》)